2개월접종 : <폐렴구균>은? '프리베나13'과 '박스뉴반스' 중 선택하기.

 

 

 

안녕하세요.

오늘은 2개월차에 접종하는 <폐렴구균> 예방접종에 대한 포스팅을 가지고 왔습니다.

<폐렴구균>이 뭔지 알아보고, 병원에서 권고하는 '프리베나13'과 '박스뉴반스' 의 차이점에 대해서도 알아볼거에요^^

일단 폐렴구균이 뭔지부터 알아볼께요~

 

 

 

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폐렴구균

 

 

 

폐렴구균은 급성 중이염, 폐렴 및 균혈증, 수막염 등 침습성 감염을 일으키는 주요 원인균 중의 하나이며, 폐렴구균에 의한 침습성 감염은 영아 및 어린 소아와 65세 이상의 고령자에서 발생 빈도가 높아요. 폐렴구균은 세계보건기구(WHO) 필수 의약품 목록에 등재되어 있으며, WHO는 폐렴구균 백신을 다른 백신과 섞어서 접종할 것을 권장합니다.

 

 

 

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폐렴구균은 특히나 소아나 영유아와 65세 이상인 노약자들에게 치명적이라고 해요.

폐렴을 유발할 수 있는 만큼 주의가 필요하겠네요~

 

폐렴구균의 종류에는 단백결합 백신과, 다당백신으로 이루어져 있어요.

 

단백결합백신 - 10가, 13가

다당백신 - 23가

 

수막구균에 대해 알아봤으니

이제는 백신종류와 차이점에 대해서 알아보겠습니다.

 

 

 

 

 

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제가 다니는 소아과에서는

박스뉴반스, 프리베나13 팜플렛을 주면서 선택해오라고 했는데요,

처음보는 팜플렛이라 난감했답니다.

로타바이러스랑 똑같이 차이점을 알아보고 잘 비교해서 선택해야겠죠?

 

 

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1. 박스뉴반스

 

한국MSD15는 지난해 11월 박스뉴반스 국내 허가를 받고, 올해 초 출시했습니다.

박스뉴반스는 15가 폐렴구균 단백접합백신으로, 프리베나13에서 혈청형 22F와 33F를 추가했습니다.

 

박스뉴반스의 가장 큰 장점은 기존 혈청형에서 충분한 면역원성을 확인했다는 것. 특히 혈청형 3에서 프리베나13 대비 우수한 면역원성을 입증했습니다. 혈청형 3은 침습성 폐렴구균감염뿐만 아니라 지역사회획득 세균성 폐렴을 유발하는 가장 주요한 혈청형입니다. 또 국내 성인 침습성 폐렴구균감염의 가장 흔한 원인이이며, 혈청형 3은 전체 폐렴구균 감염 중 13.8%, 기존 백신(PCV13) 혈청형 중에서는 43%를 차지합니다.

 

국내 소아를 대상으로 한 별도 임상연구를 통해 면역원성과 안전성을 입증했단 점도 박스뉴반스가 가진 장점 중 하나입니다.

 

 

 

팜플렛에도 나와있듯이 '박스뉴반스'는

기존 단백접합백신에서 2개 혈청형을 추가하여 15개 혈청형이 포함되어 있어요~

 

'박스뉴반스'는 2,4,6개월, 그리고 12~15개월

총 4번의 접종을 해야하는데,

만약에 다른 백신으로 1차접종을 했더라도

중간에 박스뉴반스로 교차접종이 가능하다는 설명도 나와있답니다.

 

 

 

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2. 프리베나13

 

 

 

 

프리베나13은 미국의 "화이자"에서 나온 백신인데, 13가지 폐렴구균 혈청형으로 인한 침습성질환, 급성 중이염을 예방합니다. 프리베나13도 주요 혈청형은 다 포함하고 있지만, 13개의 혈청형이라 박스뉴반스가 13개인것과 비교하면 혈청혈이 3개가 적네요.

그리고 프리베나 역시 국내시판 후 안전성을 확인했다고 되어있어요.

 

 

하지만 2024년 하반기 뉴스를 보면

프리베나20이 곧 출시될거라고 되어있었어요.

 

하지만 저희 소아과에서는

'프리베나13' 팜플렛을 주신걸 보면 '프리베나20'이 아직 도입되지는 않은것 같아요..

 

 

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3. 프리베나20

 

 

프리베나20은 지난 2010년 국내 허가된 '프리베나13' 이후 화이자에서 약 14년 만에 선보이는 새로운 폐렴구균 백신입니다.

기존 13가 단백접합백신에 7가지 혈청형(혈청형 8, 10A, 11A, 12F, 15B, 22F, 33F)을 추가한 점이 특징인데요,

국내 허가된 폐렴구균 백신 중 가장 넓은 혈청형 커버리지를 자랑한다고 해요.

 

이에 기존 PCV만으로는 한계가 있었던 침습성 폐렴구균 감염에서 효과를 나타내고 있습니다.

실제 2018년 1월부터 2020년 12월 사이 발생한 국내 소아 침습성 폐렴구균 감염 사례에서 백신에 포함되지 않은 혈청형의 침습성 폐렴구균 질환 건수는 전체(57균주) 중 89.5%(51례)를 차지했다고 해요.

그중 가장 빈번하게 확인된 혈청형은 10A(20건), 15B(6건), 19F(5건), 19A(3건), 11A(2건)으로 모두 프리베나20에 포함된 혈청형이라는 결과가 있습니다.

 

 

 

이렇게 3가지를 두고 비교해보면,

프리베나13 < 박스뉴반스 < 프리베나20

출처 입력

순으로 혈청범위가 점점 넓어지면서 효과가 커지는 것을 알 수 있어요.

 

 

 

 

 

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결론!

 

 

 

 

 

 

 

이 그래프를 보면 '박스뉴반스'가 22F와 33F의 혈청형을 2개 더 추가했음에도 불구하고

출시된 4월부터 6월 최근 3개월까지 시장의 80% 이상을 정작 프리베나13이 차지하고 있는 것으로 나타나고 있습니다.

13년 만에 새로 나왔다는, 이른바 신제품 '출시효과'를 제대로 누리지 못하는 평가를 내릴 수 있는 부분이라고 파악되고 있다고 합니다.

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프리베나가 아직까지는 접종률이 많은 이유가 뭔지 정확하게 알 수는 없지만

중요한건 프리베나20이 출시되었다면,,

저는 프리베나20을 맞췄을 것 같아요.

ㅠㅠㅠ

하지만 지금 저희 소아과에는 프리베나20은 없기에..........................

저는 국내에서 나오기도 했고, 혈청형이 더 많은 박스뉴반스를 맞추지 않을까

하는 생각이랍니다.

화이자가 인지도가 아직까지는 많이 높긴하지만,

박스뉴반스도 많이 올라가고 있는 추세라서

점유율은 점점 비등비등해질 것 같아요^^

 

 

 

 

제가 감히 어떤 것이 더 낫다! 이렇게 말씀드릴 순 없구요.

차이점만을 설명드리는거니,

선택은 아기를 제일 사랑하는 부모님이 잘 하시길 바라면서 포스팅을 마칩니다.

읽어주셔서 감사합니다 :)

오늘육아도 화이팅!!

 

 

 

 

 

 

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